Лечение сколиоза в Израиле
В Ассаф Арофэ лечением сколиоза у взрослых и детей занимаются лучшие в Израиле в области спинальной ортопедии хирурги профессор Игаль Мировский и доктор Йорам Аникштейн.
Профессор Игаль Мировски – ортопед № 1 по коррекции сколиоза в Израиле, выполняет сложнейшие операции на позвоночнике. Владеет всеми техниками проведения таких операций, постоянно сам участвует в разработке новых методов коррекции деформаций и дегенеративных изменений позвоночника. |
|
Доктор Йорам Аникштейн – глава отделения хирургии позвоночника в Ассаф Арофэ, специализируется на хирургическом лечении сколиоза у детей и подростков. Разработчик инновационных методов в лечении позвоночника, в частности искусственного сустава для поясничного отдела позвоночника. |
4000 | пациентов ежегодно проходят лечение в отделении хирургии позвоночника клиники Ассаф Арофэ |
40% | детей и подростков имеют деформации позвоночника различной степени |
80% | израильтян, больных сколиозом, проходят лечение в центре по лечению сколиоза при клинике Ассаф Арофэ |
Сегодня в лечении сколиоза израильская ортопедия способна предложить инновационные и даже революционные подходы. Традиционные операции для коррекции сколиоза, с большими разрезами и рассечением мышц и связок, удалением ребер и жесткими фиксаторами-корсетами уступили место более щадящим и эффективным хирургическим вмешательствам с принципиально новыми методами фиксации, которые не препятствуют росту позвоночника, а потому могут быть выполнены самым маленьким пациентам.
Клиника Ассаф Арофэ специализируется на лечении различных заболеваний позвоночника у взрослых и детей. Только в нашей клинике оперируют детей и подростков с различными деформациями позвоночника, поэтому обращение напрямую в нашу клинику избавит вас от поисков необходимых специалистов и лишних расходов. На базе клиники Ассаф Арофэ функционирует уникальный всеизраильский центр лечения сколиоза у детей, попасть в который стремятся не только израильтяне, но и пациенты со всего мира.
Диагностика сколиоза в клинике «Асаф ха Рофе»
В Ассаф Арофэ стандартная программа обследования при заболеваниях позвоночника включает:
- исследование анамнеза,
- осмотр ортопеда и при необходимости других специалистов,
- визуализирующие проверки - УЗИ, рентген, КТ, МРТ,
- анализы крови и мочи.
Также, по результатам обследований лечащий врач может назначить дополнительные исследования на выявление мышечных спазмов, неврологическую проверку моторных функций, чувствительности, болевых ощущений и пр. Такие обследования могут быть назначены при выявлении различных патологий, например, метаболических нарушениях. Рентгенография в Израиле не похожа на привычную для большинства диагностику. Рентген проводится с целью точного измерения градуса искривления позвоночника по специальной методике, которая была разработана Д. Коббом. Однако в самых простых случаях диагностика ограничивается осмотром квалифицированного ортопеда.
Инструментальные методы обследований могут потребоваться при более тяжелых случаях проявления сколиоза. УЗИ назначается для оценки возможного сдавливания внутренних органов при искривлении позвоночника, КТ и МРТ – для визуализации области поражения.
Стоимость диагностики - от 800 долларов.
Методы лечения сколиоза в Израиле
Так как Асссаф Арофэ является всеизраильским центром по лечению сколиоза, все пациенты с самыми сложными и запущенными случаями деформации позвоночника направляются именно в нашу больницу. Все уникальные операции по коррекции сколиоза выполнены в Ассаф Арофэ хирургами профессором Мировским и доктором Аникштейном.
Практика показывает, что только первую и вторую стадию сколиоза можно скорректировать консервативными методами – специальной гимнастикой и физиотерапией, и всегда это связано с продолжительными, системными усилиями не только врачей, но и самого больного, а также их родных. На 3 и 4 стадии сколиоза эффективным является только хирургическое лечение, и в этом направлении медицина Израиля сделала огромный шаг вперед.
На ранних стадиях за сколиозом только наблюдают, каждые 4-6 месяцев проверяют не изменился ли угол наклона позвоночника. Если сколиоз составляет 20-25%, то прибегают к ортезированию, то есть лечению с использованием корсетов. Если в период роста сколиоз не превысит 40%, то, скорее всего, дальше развитие сколиоза не пойдет и не будет необходимости в хирургическом лечении.
Консервативные методы
После тщательного обследования пациента и постановки точного диагноза лечащий врач составляет индивидуальную программу лечения. Если оперативное вмешательство не требуется, то подбирается комплексное лечение, состоящее из нескольких видов процедур. Сюда могут быть включены лечебные спортивные упражнения, мануальная терапия, а также физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры - прогревание, лазерное воздействие и электрофорез, метод волновой терапии являются вспомогательной терапией.
Еще один инновационный метод лечения сколиоза, который применяется в Израиле – специальный комплекс, созданный Катариной Шрот. Он включает в себя индивидуально подобранные дыхательные и физические упражнения, призванные устранить асимметрию мышц, а также нормализовать общее состояние пациента. Также данная методика широко используется в период реабилитации пациентов после хирургического вмешательства ввиду высокой эффективности и незначительных физических нагрузок.
Есть еще несколько методик, применяемых при лечении сколиоза на ранних стадиях, а также в период реабилитации. Одна из них – это плавание, как наименее травматичный и снижающий нагрузку на позвоночник вид физической нагрузки. Также в Израиле широко используется мануальная терапия и ношение специальных бандажей и корсетов, позволяющих в значительной степени снизить нагрузку на позвоночник.
Современное хирургическое лечение сколиоза
Хирургические операции при лечении сколиоза в Израиле применяются в основном при запущенных стадиях сколиоза – третьей и четвертой.
Основные хирургические операции при коррекции сколиоза
- скрепление отдельных сегментов позвоночника;
- хирургическая коррекция позвоночника;
- установка стабилизирующих систем - постоянных механических эндокорректоров из титановых скоб.
- вживление в позвоночник специального имплантата ApiFix. Данный имплантат действует как внутренний корсет, он предотвращает прогрессирование искривления, считается одним из наиболее безопасных методов, поскольку риск послеоперационного заражения сведен к минимуму. Также, из положительных сторон вживления имплантата можно выделить сокращение реабилитационного периода. Этот факт обусловлен самим процессом вживления ApiFix – для этого требуется лишь два винта, тогда как для остальных конструкций требуется двадцать. Но на сегодня существуют более прогрессивные методы лечения сколиоза.
- Установка имплантата SHILLATM Growth Guidance - установка динамических эндокорректоров, не ограничивающих рост позвоночника - самый современный метод лечения сколиоза, который на сегодняшний день применяется в клинике Ассаф Арофэ для лечения детей и подростков. Новый имплантат позволяет исправить до 70% изгиба, причем, не только в двух, но и в трех проекциях. Еще два года назад, до 2015 года для коррекции сколиоза использовали постоянный имплант. Такие операции проводились детям лишь с 10-летнего возраста. Постоянный имплант имеет существенные недостатки, каждые полгода необходимо было проводить дополнительные операции под наркозом, в ходе которых корректировалась стабилизирующая система - подкручивались винты импланта. Эффект таких операций был непродолжительным, к тому же частые наркозы плохо отражались на состоянии ребенка. Динамические импланты устанавливаются с помощью нейронавигатора, который позволяет не разрезать мышцы. После окончания роста позвоночника устанавливаются стандартные импланты. Это происходит в возрасте 18 лет для девушек и 20 лет у юношей после окончания полового созревания.
Восстановление после таких операций происходит быстро - на 3-й день ребенок ходит, на 5-й день его уже выписывают из больницы, через месяц можно идти в школу, а через три месяца - заниматься плаванием.
Пациентка 8 лет через несколько дней после установки динамического имланта |
Стоимость лечения сколиоза в Израиле, в клинике Ассаф Арофэ
Что касается цены лечения сколиоза в Израиле, то она складывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от выбранного метода терапии и сложности случая. Чтобы получить расчет стоимости в конкретном случае, направьте запрос на рассмотрение медицинской документации.
Наименование процедуры | Стоимость в USD |
---|---|
Консультация ортопеда |
от 390 |
Рентген |
от 240 |
Анализы крови и мочи |
от 250 |
МРТ |
1300 |
КТ |
670 |
Хирургическая операция* |
33000 |
Хирургические импланты** |
от 10000 |
* в стоимость операции входит:
- предоперационная подготовка (анализы крови и мочи);
- рентген
- консультация анестезиолога,
- госпитализация в реанимации после операции,
- госпитализация для детей 14 дней.
** в зависимости от выбора импланта.
О заболевании
Сегодня сколиоз можно и нужно лечить, ведь это заболевание значительно ухудшает качество жизни человека, а в некоторых случаях может стать и причиной возникновения серьезных патологий (межпозвоночных грыж, остеохондроза и др). Существует несколько основных методик лечения искривления позвоночника – все зависит от тяжести заболевания. Самые тяжелые случаи успешно лечатся с помощью хирургического вмешательства, а для более простых случаев вполне достаточно комплексного лечения. Также, при лечении сколиоза в Израиле большое значение имеет общее состояние пациента и его индивидуальные особенности. Именно поэтому, перед началом терапии, каждый пациент обязан пройти общее обследование, по результатам которого и назначается методика лечения.
Одна из самых распространенных проблем, связанных с позвоночником – сколиоз. Это врожденное или приобретенное искривление позвоночника, встречающееся в любой возрастной категории. Однако самый большой фактор риска – у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет – именно они чаще всего страдают от приобретенного сколиоза. Различной степенью сколиоза страдают около 40% детей и подростков, и на сегодня существует устойчивая тенденция к увеличению этого показателя, а также к росту количества тяжелых случаев, которые приводят к инвалидности, снижению качества жизни и сокращению ее продолжительности.
Израильская ортопедия имеет отличное от традиционного представление о причинах возникновения сколиоза. По мнению израильских ортопедов, чаще всего сколиоз не является следствием неправильной осанки, а имеет, скорее всего, генетические причины. Пока не обнаружены гены, отвечающие за эту патологию, но нет сомнения в том, что эти гены вскоре будут найдены. Часть случаев связана с другими заболеваниями и только некоторые случаи действительно возникли в результате неправильного подбора мебели, нарушений осанки, сидячего образа жизни.
Девочки чаще имеют сколиоз в соотношении 1:3-1:6, также у девочек чаще развиваются тяжелые формы сколиоза, соотношение становится еще более впечатляющим. На 1 мальчика с тяжелым сколиозом приходится 15 девочек.
Стадии и виды сколиоза
В зависимости от степени искривления сколиоза и угла деформации позвоночника различают 4 стадии болезни:
- На первой стадии угол деформации не превышает 5˚, и в таком случае хирургическое лечение может не понадобиться, поскольку физиотерапевтические процедуры помогут выпрямить позвоночник.
- Вторая стадия характеризуется более серьезным искривлением позвоночника – угол деформации может достигать 25˚. Физиотерапевтические процедуры на этой стадии также являются основным методом лечения, но в случае их неэффективности назначаются разные ортопедические методики – корсеты, бандажи и др.
- На третьей стадии сколиоза угол деформации достигает 25-50˚. В большинстве случаев применяется хирургический метод лечения.
- При четвертой степени сколиоза наблюдается искривление позвоночника более 50˚.
Существуют разные типы сколиоза, в зависимости от количества дуг искривления позвоночника. В настоящее время различают 3 вида болезни:
- с-образный сколиоз – одна из наиболее распространенных разновидностей болезни, характеризуется наличием 1 дуги искривления;
- s-образный сколиоз характеризуется 2 дугами искривления, при этом одна дуга является основной.
- z-образный сколиоз – наиболее тяжелая форма заболевания, диагностируется сравнительно реже, нежели две предыдущие.
Кроме этого, сколиоз может быть локализирован в разных отделах позвоночника, именно поэтому специалисты классифицируют его и исходя из этого аспекта:
- Шейный сколиоз, при котором сколиатическая дуга находится в области 4-5 позвонка.
- Грудной сколиоз локализирован только в этом отделе позвоночника, вершина дуги находится в области 7-8 позвонка.
- Пояснично-грудной сколиоз, когда вершина дуги находится между 10 и 12 позвонками, является переходным типом сколиоза.
- Поясничный сколиоз встречается довольно редко, локализирован в области поясничных позвонков.