Лечение лимфомы в Израиле

Сегодня лечение лимфомы в клиниках Израиля, в частности в медицинском центре Асаф ха Рофе включает использование самых современных медицинских технологий и препаратов, точную диагностику, основанную на последних научных исследованиях, сочетание всех известных методов терапии. Поэтому отзывы о лечении лимфомы в Израиле в основном положительные.

О заболевании

Лимфома - группа злокачественных опухолей лимфатической системы. Основная функция лимфатической системы – защита организма от инфекций. Большинство лимфом состоит из так называемых В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов.

Бесконтрольно размножаясь, патологические лимфоциты накапливаются в лимфоузлах, а также различных органах. Лимфома может локализироваться в желудке, молочной железе, селезенке и других органах. При исследовании лимфомы обнаружена четкая взаимосвязь лимфомы со снижением иммунитета. Лимфома часто развивается после вирусного инфицирования, вирус Эпштейна-Барра чаще всего причастен к этой болезни. Лимфома часто диагностируется у людей со СПИДом и ВИЧ-инфицированных, а также у тех, кто прошел агрессивное лечение лучевой терапией.

Статистика

Еще сравнительно недавно диагноз лимфома был фатальным. Сегодня мировая медицина достигла больших успехов в лечении этого вида рака крови. Общемировая статистика за последнее десятилетие показывает излечение от лимфомы в 80% случаев, а у детей и молодых людей этот показатель еще выше. Под излечением имеется в виду стойкая безрецидивная ремиссия в течение 5-10 лет. Конечно, столь оптимистичная статистика сложилась из результатов лечения лимфомы в высокоразвитых странах, в том числе и в Израиле.

Лимфомы составляют около 5% всех онкологических заболеваний, за последние сорок лет заболеваемость лимфомой выросла на 30%. Сегодня с этим заболеванием живут более 1 миллиона человек – это в среднем 12-15 случаев на 100 тысяч человек. При увеличении возраста вероятность лимфомы возрастает в 10 раз. Выживаемость  больных при некоторых видах лимфом может составлять 20 лет. Общая выживаемость при некоторых видах болезни при лечении лимфомы в Израиле доходит до 90%.

Виды лимфомы

В классификации лимфомы выделены более 35 видов этого заболевания. Все они объединяются в две большие группы – лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Они практически не различаются по симптомам, и тип лимфомы определяется только по типу клеток.  При цитологическом анализе лимфому Ходжкина диагностируют при наличии гигантских клеток Березовского-Штернберга, при их отсутствии ставят диагноз - неходжкинская лимфома. 

Лимфомы Ходжкина отличаются видоизмененными В-лимфоцитами, а неходжкинские лимфомы характеризуются патологическими В- и Т-лимфоцитами. 
Лечение разных типов лимфом имеет определенные различия, но в основном на выбор тактики лечения влияет характер течения лимфомы.

По характеру течения лимфомы подразделяются на агрессивные и индолентные.  Агрессивные лимфомы относятся к разряду излечимых, особенно благоприятен их прогноз у детей. Индолентные, вялотекущие лимфомы не излечимы, но при поддерживающей терапии больной может прожить с ними достаточно долго.

Симптомы лимфомы

По симптомам все виды лимфом схожи, к основным симптомам относятся:

• Увеличение лимфоузлов;
• повышенная утомляемость, слабость;
• повышенная температура;
• потливость, особенно по ночам;
• снижение веса, нарушения питания;
• нарушения работы органов пищеварения.
• У многих людей симптомы и вовсе могут отсутствовать. 

Стадии лимфомы

I стадия – поражены лимфатические узлы одной группы или один орган вне лимфатической системы.
II стадия - поражение двух или нескольких групп лимфоузлов по одну сторону диафрагмы.
III стадия – накопление лимфоцитов в лимфоузлах по обе стороны диафрагмы.
IV стадия – массированное поражение различных внутренних органов.
Все стадии можно разделить на дополнительные подстадии:
При А стадии нет никаких симптомов и интоксикации.
При В-варианте происходит потеря веса более чем на 10% без целенаправленного стремления к этому, а также повышение температуры свыше 38 градусов, ночная потливость.

записаться на лечение

Диагностика лимфомы

Первым этапом лечения лимфомы является тщательная диагностика, в которую входят следующие методы:

• расширенный анализ крови;
• ПЭТ-КТ для определения распространенности процесса, поиска пораженных лимфоузлов и метастазов;  
• ревизия материалов ранее выполненной биопсии; 
• лимфаденэктомия – удаление пораженных узлов, имеющее, как лечебное, так и диагностическое значение, так как полученный материал отправляется на гистологический анализ, который является решающим в постановке точного диагноза с указанием типа лимфомы;
• пункция костного мозга и молекулярный анализ спинномозговой жидкости;
• консультация онкогематолога.

Анализ материалов биопсии является самым достоверным методом диагностики лимфомы и определяет протокол лечения лимфомы.  Обследование больного происходит за 5-6 дней, еще 7-10 дней уходит на ожидание результатов биопсии. 
Трудности диагностики и лечения лимфомы заключаются в достаточно большом количестве подвидов лимфомы, их насчитывается не менее 60, и все они имеют свои особенности клеточного состава и течения болезни. Все виды лимфом делятся на две общие группы – лимфома Ходжкина или гранулематоз (около 15 подтипов) и неходжкинская лимфома (около 45 подтипов). Неходжкинская лимфома более агрессивна, и ее излечение зафиксировано лишь в 50% всех случаев. 

Методы лечения лимфомы в Израиле

Многообразие проявлений этого заболевания делает лечение лимфомы индивидуализированным и лишенным стереотипов. Некоторые случаи лимфомы могут потребовать уникальной комбинации всех имеющихся  методов, основными из которых являются химиотерапия и лучевая терапия.

Химиотерапия и облучение

При лечении незапущенных форм химиотерапия и радиотерапия дают отличные результаты и уже сами по себе способны остановить развитие болезни, разрушить опухоли и нормализовать кроветворение. Радиотерапия никогда не используется в качестве монотерапии, но при комбинации с другими методами дает хорошие результаты. Особенно химиотерапией и лучевой терапией лечится лимфома Ходжкина, неходжкинская лимфома достаточно часто требует пересадки костного мозга и использование моноклональной терапии, а также других инновационных методов лечения. 

Трансплантация костного мозга

Пересадка костного мозга и стволовых клеток является единственно эффективным методом лечения при рецидивах болезни. Донором может стать как сам человек, костный мозг которого берется до проведения интенсивной химиотерапии, или другой человек, родственник или не родственник. Лечением всех заболеваний крови, в том числе онкологических занимается Институт гематологии и онкологии, который является одним из структурных подразделений этой больницы.

Стоимость лечения лимфомы достаточно высокая во всех странах, особенно высоки цены в США – средний счет при лимфоме там составляет 300 тысяч долларов, при пересадке стволовых клеток стоимость лечения может доходить до 700-900 тысяч долларов. В Израиле цена лечения лимфомы – в среднем составляет 100 тысяч долларов. Подготовка и проведение инфузии стволовыми клетками обойдется в сумму до 200-220 тысяч долларов.

заказать звонок

Профилактика лимфомы и прогноз

На сегодняшний день не известны способы профилактики лимфомы, но необходимо помнить, что вероятность лимфомы высока при облучении ионизирующим излучением, заражением СПИДом. Прогноз при лечении лимфомы в Израиле условно благоприятный. Сегодня лимфома Ходжкина излечивается в 80% случаев у взрослых и в 90% случаев у детей. Неходжкинские лимфомы поддаются лечению с меньшим успехом, но пятилетняя выживаемость взрослых составляет 65%, намного выше выживаемость детей – 90%

Стоимость лечения лимфомы в Израиле