Лечение гормонозависимого рака груди в Израиле
Около 70% женщин с раком груди имеют гормонозависимые опухоли. При этом виде опухолей в ходе гистологического, цитологического анализа обнаруживаются рецепторы эстрогена или прогестерона, или того и другого гормона. Как правило, эта форма рака хорошо поддается лечению, имеет наилучший прогноз, особенно при выявлении опухоли на ранних стадиях.
Современные методы лечения гормонозависимого рака молочной железы в Израиле
Лечение гормонозависимого рака груди невозможно сегодня без применения эндокринной терапии. Прежде всего, блокируется выработка эстрогена и прогестерона или нейтрализуется их воздействие на организм. Эндокринная терапия рака молочной железы не нова, кастрация женщин с раком груди применялась еще в 19 веке. С 1977 года в лечебную практику онкологов вошли препараты тамоксифен и торемифен, который резко увеличил выживаемость пациенток с гормонозависимыми опухолями груди. Эти препараты применяются и до сих пор, в комбинации с другими лекарственными средствами для химиотерапии.
С 90-х годов для лечения гормонозависимого рака молочной железы в Израиле применяются ингибиторы ароматазы. Современным препаратом, который применяется для блокировки действия эстрогена является фулвестрант.
Препараты для лечения гормонозависимого рака груди - торемифен, тамоксифен, аромазин, анастрозол (Аримидекс), летрозол (Фемара), мегестрола ацетат (Мегейс).
Хороший ответ на гормонотерапию отмечается у большинства женщин, причем положительный ответ при гормонотерапии выше, чем при химиотерапии. Но есть случаи резистентности к такому лечению. Гораздо реже способом гормонотерапии является овариэктомия, то есть удаление яичников, но этот способ не имеет тяжелых противопоказаний при лечении женщин в периоде менопаузы. При лечении молодых женщин овариэктомия может стать препятствием для зачатия и рождения ребенка. Но при наличии мутации генов BRCA1 и BRCA2 овариэктомия может стать и способом предупреждения рецидива рака груди и возникновения рака яичников.
Прогноз при гормонозависимом раке груди
За последние 20 лет выживаемость пациенток с гормонозависимым раком груди повысилась на 25%. В 56% случаев гормонотерапия снижает риск рецидива на 36-40%, а в 56-60% - появление опухоли в другой железе. Прогноз при этой форме рака благоприятный, особенно на ранних стадиях болезни, в целом общая выживаемость при лечении рака молочной железы в Израиле составляет 89%. О способах лечения рака молочной железы в Израиле в целом читайте отдельную статью
