Лечение рака позвоночника в Израиле

Под определением «рак позвоночника» могут подразумеваться десятки онкологических заболеваний, при этом, такого диагноза в официальной медицине не существует. В каждом конкретном случае «рака позвоночника» врачиимеют дело с новообразованием, которое локализуется в самом позвоночнике или в прилегающих тканях.

Лечение рака позвоночника в Израиле – это всегда междисциплинарный подход, совместная работа онкологов и спинальных хирургов. Без правильной, высокопрофессиональной операции лечение опухолей позвоночника невозможно.

Клиника Ассаф Арофэ имеет сильное отделение спинальной хирургии и отделение ортопедии. Профессор Игаль Мировский – ведущий спинальный хирург клиники и его команда проводят операции любой сложности на позвоночнике, в том числе и по удалению опухолей различной локализации.

• Профессор Игаль Мировский - глава ортопедического отделения Ассаф Арофэ
• Доктор Йорам Аникштейн - руководитель отделения хирургии позвоночника

Виды опухолей позвоночника

Злокачественные опухоли в позвоночнике могут быть как первичными, возникшими в самом позвоночнике, так и вторичными, являющимися метастазами патологического образования в любом другом органе. Наиболее распространенными источниками метастазов в спинной мозг являются лимфома, рак молочной железы, простаты, рак легких, щитовидной железы и почек.

Первичные опухоли позвоночника встречаются гораздо реже вторичных. К первичным злокачественным заболеваниям позвоночника относятся:

• Хордома – редкая опухоль, возникающая, по предположениям, из остатков хорды эмбриона;
• Остеобластома, составляющая около 1% всех опухолей позвоночника, бывает как доброкачественной, так и злокачественной, но вырастает до значительных размеров, поэтому даже при доброкачественности она способна создать угрозу для жизни;
• саркома Юинга в позвоночнике может быть как первичной, так и вторичной, появившейся в позвоночнике из метастазов опухоли в других костях;
• хондросаркома позвоночника происходит из хрящевых тканей позвонков. Наиболее частой локализацией такой опухоли бывают поясничный и крестцовый участки позвоночника;
• миеломаи плазмоцитомы –заболевания костного мозга, провоцирующие переломы костей и позвоночника в том числе. Локализуются в основном в грудном отделе позвоночника.

Интармедуллярные и экстрамедуллярные опухоли

Также опухоли спинного мозга классифицируются по локализации в позвоночном столбе и происхождению.

• Интрадурально - экстрамедуллярные опухоли. Эти опухоли развиваются между мозговой оболочкой и спинным мозгом (менингиомы), в нервных корешках спинного мозга (шванномы и нейрофибромы). Эти опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
• Интрамедуллярные опухоли. Эти опухоли возникают в клетках спинномозгового вещества. Большинство из них глиомы - либо астроцитомы, либо эпендимомы. Интрамедуллярные опухоли могут быть либо злокачественными, либо доброкачественными.
• Экстрамедуллярные опухоли. Возникают в тканях, окружающих спинной мозг.

Симптомы рака позвоночника

Симптомы опухолей позвоночника не специфичны, они могут быть характерны для любого другого заболевания позвоночника, но при их возникновении онкологическая настороженность должна присутствовать, так как опасность запустить тяжелую болезнь очень велика.

Существует довольно широкий спектр симптомов, которые позволяют заподозрить опухоль спинного мозга. Основными симптомами являются боль в пояснице, боль в шее, онемение или покалывание в одной или нескольких конечностях, слабость одной или нескольких конечностей, неуклюжие движения, спастическая слабость, потеря контроля над сфинктерами, ненормальное функционирование определенных органов чувств.

Диагностика рака позвоночника в Израиле, в клинике Ассаф Арофэ

Диагностическое обследование при подозрении на злокачественную опухоль позвоночника достаточно объемное.

• Но первым этапом, как правило, является осмотр невролога. Уже на консультации невролога можно предположить локализацию опухоли, оценить неврологический ущерб от заболевания.
• КТ и/или МРТ – основные методы визуализации при любых поражениях позвоночника. Иногда требуется использование контрастного вещества.
• Если есть вероятность метастатического поражения позвоночника, необходимо провести ПЭТ-КТ, которое покажет первичный очаг и наличие метастазов как в мягких тканях, так и в позвоночнике.
• Биопсия – забор тканей на гистологическое исследование. Биопсия может быть игольной и хирургической, то есть, опухоль исследуют после ее удаления.
• Пункция костного мозга требуется при миеломе и плазмоцитомах.
• Анализы крови, мочи являются обязательными проверками для оценки общего состояния пациента.

Обследование занимает от 3 до 5 рабочих дней, на гистологическое исследование может понадобиться до 7 дней.

Варианты лечения рака позвоночника в Израиле

На выбор метода лечения влияют локализация опухоли, ее размер, состояние больного, степень развития болезни и другие факторы.

Хирургическая операция

Основным методом лечения злокачественных новообразований остается хирургия. От качества и радикальности проведения операции по удалению опухоли из позвоночника зависит как прогноз заболевания, так и качество жизни пациента. Если опухоль операбельна, шансы на жизнь у пациента повышаются. В Израиле при проведении нейрохирургических операций используют электрофизиологический мониторинг, который повышает точность операций и снижает риск осложнений после них.

В Ассаф Арофэ операциями на позвоночнике занимается профессор Игаль Мировский – спинальный хирург очень высокого уровня, к которому на операции едут со всего мира.

Операция прежде всего устраняет давление опухоли на спинной мозг, это сразу улучшает состояние больного. Чем больше опухоли удалось удалить хирургическим путем, тем успешнее пройдет дальнейшее лечение.

Радиохирургия

Использование радиохирургии при удалении опухоли в позвоночнике дает огромные возможности в лечении опухолей позвоночника, недоступные ранее. В лечение рака позвоночника в Израиле гамма-нож, кибер-нож используются при небольших размерах опухоли (до 3 см), при локализации новообразования в труднодоступных местах, в тех случаях, когда пациент не может по состоянию здоровья перенести хирургическую операцию. Операция длится около 40 минут, и пациент после нее не нуждается в длительной госпитализации. 

Лучевая терапия

Радиотерапия применяется для уничтожения остатков опухоли после хирургического удаления, борьбы с метастазами, предупреждения рецидива, а также для уменьшения боли, от которой страдают до 75% больных с метастазами в спинной мозг.

Химиотерапия

В зависимости от типа первичной опухоли назначается протокол химиотерапии. Наряду с классической системной химиотерапией с внутривенным введением препаратов практикуется введение химиотерапевтических средств непосредственно в область локализации опухоли.

В лечении злокачественных опухолей позвоночника в Израиле используются Темодал, Кармустин (Глиадель), Ломустин, Винкристин, Прокарбазин, Метотрексат, Доксорубицин, Карбоплатин, Эпирубицин, Гемцитабин (Гемзар), Циклофосфамид, Этопозид, Топотекан и другие препараты.

Иммунотерапия

Использование иммуннотерапевтических средств в комплексе с химиотерапией или в качестве монотерапии дает дополнительные шансы на победу над раком. Также иммунотерапия снижает количество и тяжесть побочных эффектов от лечения, так как действует более прицельно на опухоль и механизмы ее развития.

Цены на лечение рака позвоночника в Израиле, в клинике Ассаф Арофэ

Лечение опухолей позвоночника, тем более злокачественных, стоит не дешево во всем мире. Стоимость лечения рака позвоночника в Израиле складывается из стоимости обследования, операции, терапевтической части. Клиника Ассаф Арофэ может оказаться для вас более экономным вариантом лечения в Израиле, чем многие другие клиники.

Получить предварительный расчет стоимости лечения можно после рассмотрения нашими специалистами медицинской документации пациента. Точная стоимость будет определена после диагностики.

Прогноз лечения

Результат лечения зависит от очень многих факторов, в первую очередь, от стадии заболевания, своевременности обнаружения опухоли. Статистика выживаемости при лечении рака позвоночника в Израиле такова:  пятилетняя выживаемость при остеосаркоме составляет 70%, при саркоме Юинга зависит от возраста больного – до 78% у детей не старше 15 лет, для взрослых пятилетняя выживаемость составляет 60%. При метастатическом поражении позвоночника прогноз хуже и соответствует пятилетней выживаемости при первичном заболевании на 4 стадии.

С любыми вопросами, которые вас интересуют, обращайтесь через форму запроса или позвоните по телефонам, указанным на сайте. Международный отдел клиники подробно проконсультирует вас, осудит с вами ваши пожелания, организует все этапы вашего лечения.